3. Leki przeciwdepresyjne

 0    23 speciālā zīme    szymfon
lejupielādēt mp3 Drukāt spēlēt pārbaudiet sevi
 
jautājums język polski atbilde język polski
Depresje związane ze stosowaniem leków
sākt mācīties
Antagoniści kanału wapniowego, leki GABA-ergiczne, środki o działaniu noradrenergicznym, leki przeciwnowotworowe, hipotensyjne, steroidy nadnerczowe, hormonalne środki antykoncepcyjne
Leki przeciwdepresyjne
sākt mācīties
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TLPD); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny, dopaminy; inhibitory MAO A; inne leki przeciwdepresyjne, leki stabilizujące nastrój
Przyczyny wystąpienia depresji
sākt mācīties
Zmniejszenie stężenia amin katecholowych NA, DA, 5-HT w szczelinie synaptycznej; zwiększona produkcja kortyzolu w odpowiedzi na stres
TLPD - mechanizm działania
sākt mācīties
Zmniejszenie wychwytu zwrotnego NA, 5-HT ze szczeliny synaptycznej -> fosforylacja czynnika transkrypcyjnego CREB -> wzrost BDNF -> zwiększenie ilości połączeń synaptycznych
TLPD - działania niepożądane
sākt mācīties
Efekt antymuskarynowy, sedacja, przyrost masy ciała, hipotonia, zaburzenia rytmu serca, obniżenie progu pobudliwości drgawkowej, hiponatremia, zaburzenia libido
TLPD - przykłady
sākt mācīties
Amitryptylina, Imiprapina, doksepina, klomipramina
TLPD - wskazania
sākt mācīties
Choroba afektywna dwubiegunowa, depresja, depresja z lękiem, lęk, moczenie nocne, ból przewlekły, ból neuropatyczny
TLPD - przeciwwskazania
sākt mācīties
Przerost prostaty, jaskra, padaczka, choroby serca (zaburzenia przewodnictwa, choroba wieńcowa)
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - mechanizm
sākt mācīties
Blokowanie wychwytu zwrotnego 5-HT -> wzrost stężenia 5-HT -> blokowanie autoreceptorów 5-HT -> zmniejszenie liczby i wrażliwości rec. postsynaptycznych; wzrost BDNF
SSRI - przykłady
sākt mācīties
Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, citalopram, escitalopram
SSRI - działania niepożądane
sākt mācīties
Pobudzenie, bezsenność i lęk (w początkowym okresie), biegunki, bóle głowy, utrata masy ciała, skaza płytkowa, zaburzenia libido
Zespół serotoninowy
sākt mācīties
Zaburzenia świadomości, niepokój, drżenie mięśniowe, wzmożenie odruchów głębokich, dreszcze, zlewne poty, hipernatremia, drgawki, zaburzenie funkcji p. pok.
SSRI - wskazania
sākt mācīties
Podobne do TLPD (mniej nasilone objawy depresyjne), choroby obsesyjno-kompulsywne, choroby zaburzeń odżywiania, ból przewlekły
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA i 5-HT (SNRI)
sākt mācīties
Wenlafaksyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA (NARI)
sākt mācīties
Reboksetyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego DA
sākt mācīties
Bupropion
Inhibitory MAO
sākt mācīties
MAO-A - moklobemid; MAO-B - selegilina; nieselektywne MAO-A i MAO-B - fenelzyna
Inne - leki o budowie heterocyklicznej - przykłady
sākt mācīties
Druga generacja - bupropion, trazodon, maprotylina; Trzecia generacja - mirtazapina, nefazodon
Poprawa funkcji seksualnych
sākt mācīties
Inhibitory MAO-A, bupropion, nefazodon
Farmakoterapia depresji
sākt mācīties
Efekt najwcześniej po 2tyg, leczenie podtrzymujące 2-3lata, stopniowy wzrost dawki leku
Leki normotymiczne (lecznie depresji, manii i zapobieganie nawrotom)
sākt mācīties
Sole litu, karbamazepina, kwas walproinowy
Leki zwiększające stężenie litu we krwi
sākt mācīties
Leki moczopędne, NLPZ, IKA, pochodne fenotiazyny, erytromycyna, metronidazol, tetracykliny, leki przeciwpadaczkowe
Leki zmniejszające stężenie litu we krwi
sākt mācīties
Metyloksantyny, sole sodu, leki przeciwgrzybicze, glukoza, mannitol

Lai ievietotu komentāru, jums jāpiesakās.