jautājums |
atbilde |
sākt mācīties
|
|
1. Szybko narastające 2. Ogniskowe zaburzenie funkcji mózgu 3. trwająe ponad 24h 4. czasem prowadzące do śmierci 5. które nie ma przyczyny innej niż naczyniowa
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Niedokrwienny (80%) 2. Krwotoczny (20%)
|
|
|
Przyczyny udarów niedokrwiennych sākt mācīties
|
|
1. Zmiany zakrzepowe w dużych naczyniach szyjnych i mózgowych 2. Zmiany w małych tętnicach mózgowych 3. Spowodowane zwrotem innym niż zakrzep (sercopochodne)
|
|
|
Przyczyny udarów krwotocznych sākt mācīties
|
|
1. Krwotoki śródmózgowe 2. Krwotoki podpajęczynowe
|
|
|
Podział ze względu na czas objawów sākt mācīties
|
|
1. TIA 2. RIND (reversible ischemic neurologic deficit) 3. CS (completed stroke) 4. PS (progressive stroke)
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. TACI (total anterior circulation infarct) 2. PACI (partial) 3. POCI (posterior circulation infarct) 4. LACS - lacular syndrome
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Wiek 2. NT 3. DM 4. przyczyny sercopochodne 5. Nikotynizm 6. Otyłość brzuszna 7. Hiperlipidemia 8. Siedzące życie 9. Alkoholizm 10. Egzogenne estrogeny 11. Genetyka (trombofilia) 12. Wady naczyniowe 13. Jatrogenne
|
|
|
Czynniki przeciwkrzepliwe sākt mācīties
|
|
1. Białko C 2. Białko S 3. Antytrombina III
|
|
|
Przyczyny trombofilii nabytej sākt mācīties
|
|
1. Autoimmuny 2. Zakażenia i stany zapalne 3. Nowotwory i chemioterapia 4. Hiperhomocysteinemia (antagoniści folianów)
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Cardiac failure 2. Hipertension 3. Age>75 4. DM 5. Stroke 6. Vascular disieses 7. Age 65-74 8. Sex
|
|
|
Interpretacja wyników CHA2DS2 VASc sākt mācīties
|
|
>= 2 włączyć przeciwkrzepliwe 1 NOAC lub ASA 0- ASA lub nic
|
|
|
sākt mācīties
|
|
H- systolic hipertension>160 A-hepatic or renal abnormalyties S-stroke B-bleeding L- labile INR E-Elderity >65 D- drugs or alcohol
|
|
|
Najczęstsze objawy udaru mózgu-ruchowe sākt mācīties
|
|
1. Objawy ruchowe - Osłabienie lub niesprawność kończyn po jednej stronie lub trzech kończyn lub wszystkich Zaburzenia równowagi
|
|
|
Objawy czuciowe udaru-czucie i widzenie sākt mācīties
|
|
Zaburzenia czucia w obrębie kończyn/ Zaburzenia widzenia/Zaniewidzenie jednooczne/ Zaburzenia pola widzenia/ Dwojenie widzenia
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Afazja czuciowa 2. Afazja ruchowa 3. Dyzartia 4. Trudność w czytaniu/pisaniu/liczeniu 5. Utrudnienia w codziennych czynnościach 6. Zaburzenia zachowania 7. Zaburzenia poznawcze 8. Trudność pionizacji 9. Dysfagia
|
|
|
Objawy charakterystyczne udaru krwotocznego sākt mācīties
|
|
1. Ból głowy 2. Padaczka 3. Wymioty 4. Śpiączka
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Badanie podmiotowe 2. Badanie przedmiotowe 3. Badania obrazowe 4. Badania laboratoryjne (morfologia, układ krzepnięcia, jonogram, glikemia, CRP i OB, wątroba, nerki, serce) 5. EKG 6. RTG kl. piersiowej 7. Angiografia 8. UKG 9. BP 10. Gazometria 11. EEG
|
|
|
Pomocne badania laboratoryjne w późniejszym okresie sākt mācīties
|
|
1. Homocysteinemia 2. Ocena chorób układowych oraz APS 3. Lipidogram
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Transport 2. Diagnostyka 3. Rozpoznanie 4. Leczenie przyczynowe 5. Rehabilitacja wszytko szybkie/wczesne
|
|
|
Leczenie udaru niedokrwiennego sākt mācīties
|
|
1. Fibrynoliza w ciągu 3 godzin 2. Leczenie ASA 3. Trombektomia w ciągu 6h
|
|
|
Leczenie udaru krwotocznego sākt mācīties
|
|
1. Strategia zachowawcza-obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego lecz nie zbyt szybkie 2. Ewentualna interwencja chirurgiczna gdy krwawienie do móżdżku i krwotokach powierzchownych
|
|
|
Leczenie krwotoku podpajęczynówkowego sākt mācīties
|
|
1. Embolizacja tętniaka 2. Klipsowanie tętniaków 3. Prewencja i leczenie skurczu naczyniowego 4. Nimodypina
|
|
|
Skład zespołu rehabilitacyjnego po udarze sākt mācīties
|
|
1. Lekarz 2. Terapeuta zajęciowy 3. Fizjoterapeuta 4. Pracownik socjalny 5. Pedicurzysta 6. Pomoc domowa 7. Logopeda 8. Psycholog 9. Pielęgniarka
|
|
|
Okres wczesny rehabilitacji sākt mācīties
|
|
1. Prawidłowe układanie pacjenta 2. Ćwiczenia bierne-czynne wspomagane-czynne-oporowe 3. Cwiczenia oddechowr i przeciwzakrzepowe 4. Wczwane uruchomienie
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Nauka chodu 2. Normalizacja napięcia mięśni 3. Niwelowanie złych wzorców ruchowych 4. Wzmacnianie mięśni niedowładnych 5. Zapobieganie/leczenie podwichnięć barku 6. Walka z zaniedbaniem 7. Poprawa funkcji ręki/ twarzy/języka/ust 8. Samodzielność
|
|
|
sākt mācīties
|
|
Neurodevelopmental treatment- poprawa zaburzonych odruchów postawy. Kontrola postawy i torowanie selektywnego ruchu
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Normalizacja napięcia mięśni 2. Hamowanie nieprawidłowych ruchów 3. Wyzwalanie i kontrola ruchów poprzez wspomaganie 4. Wykorzystywanie umiejętności w codzienności
|
|
|
sākt mācīties
|
|
Propioceptywne torowanie nerwowo-miesniowe
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Leczenie NT 2. Leczenie DM 3. Leczenue dyslipidemii 4. Wykrywanie arytmii 5. Stop szlugizm 6. Aktywność fizyczna 7. Dieta 8. Unikanie stresu
|
|
|
sākt mācīties
|
|
1. Pierwotna + ASA lub leki VKA jeśli AF
|
|
|